"Regeringen, sluta sprida myter om välfärden"

NYHET Publicerad

DEBATT Argumentet att vinstsyfte i välfärden går ut över kvaliteten är falskt. Tvärtom så riskeras kvalitet, mångfald och dynamik av en vinstreglering. Svenskt Näringsliv med berörda branschorganisationer har tagit fram sex programpunkter för att stärka kvaliteten i välfärden, istället för att hota dess överlevnad.

Anders Morin, ansvarig välfärdspolitik.

Anders Morin, ansvarig välfärdspolitik.

Foto: Ernst Henry Photography

Trots massiv kritik från privata såväl som statliga remissinstanser går regeringen vidare med Ilmar Reepalus förslag till vinstreglering för skolan och omsorgen. Inom kort väntas en så kallad lagrådsremiss läggas fram, som är ett färdigt utkast till lag. För vårdens del tillsätts en utredning som ska föreslå hur vinstregleringen där ska genomföras.

Regeringen och Vänsterpartiet hävdar, som en grundorsak till att vinstreglera välfärden, att vinstsyfte skulle gå ut över kvaliteten i välfärden. Men detta argument är falskt. Det finns inga belägg för att vinstsyfte medfört sämre kvalitet i den svenska välfärden.

Enligt den offentliga statistik och de utvärderingar som finns levererar privata utförare lika hög eller högre kvalitet inom nästan alla områden i den svenska välfärden. Och mer än 85 procent av den privat drivna skattefinansierade välfärden utförs av vinstsyftande företag.

Däremot finns det enskilda fall, såväl inom privat och offentligt driven välfärd, där utföraren inte har levererat godtagbar kvalitet. Självklart är detta inte acceptabelt och starkare kvalitetskrav, för såväl offentliga och privata utförare, måste till för att motverka detta. Det finns heller inga belägg för att de mest lönsamma företagen skulle ha sämre kvalitet än de mindre lönsamma. 

Av en undersökning, som jämför kvaliteten inom äldreboenden utifrån Socialstyrelsens kvalitetsmått, framgår att företag som har relativt hög lönsamhet om något levererar en högre kvalitet än företag med lägre lönsamhet (Jordahl och Sundén 2016). Utifrån det i grunden felaktiga antagandet att vinstsyfte skulle leda till sämre kvalitet vill regeringen alltså lagstifta om vinststopp, vilket är vad Reepalus förslag i praktiken innebär.

Konsultföretaget PwC har bedömt att fyra av fem företag skulle få tillåtas göra så små vinster att det inte skulle vara möjligt att driva en sund och stabil verksamhet om förslaget genomfördes. Svenskt Näringsliv bedömer att detta betyder avveckling för de allra flesta företag. Svenskt Näringsliv vill utveckla välfärden, i stället för att avveckla den utvecklingskraft som de privata välfärdsföretagen utgör. Alla medborgare ska också ha rätt till en välfärd av hög kvalitet.

Därför har vi, tillsammans med berörda branschorganisationer, tagit fram ett program för stärkt kvalitet i välfärden. Det innehåller sex punkter:

  • Inför ägar- och ledningsprövning för i princip alla privata verksamheter i välfärden, och ledningsprövning för offentliga verksamheter.
  • Stat, kommuner och landsting ska ställa tydliga och mätbara kvalitetsmål och -krav på alla utförare. Kraven ska följas upp, och åtgärder vidtas om kraven inte uppfylls.
  • Tillsynen måste stärkas. Oannonserade inspektioner måste ske betydligt oftare än idag. Verksamheter som inte har förutsättningar att leverera godtagbar kvalitet ska snabbare stängas av.
  • Information om utförarnas kvalitet måste bli bättre så patienter, elever och omsorgstagare kan göra informerade val. Det ska finnas användarvänliga nationella hemsidor inom vård, skola och omsorg, där utförarnas kvalitet kan jämföras.
  • Betygsinflation ska bekämpas. För att åstadkomma detta behövs både att de nationella proven digitaliseras , vilket kommer att ske, men också att det finns en systematisk kontroll att kursbetyg/slutbetyg på varje skola inte avviker omotiverat från resultaten på nationella prov.
  • Jämlik vård och omsorg. Individens sociala bakgrund ska inte avgöra vilken kvalitet man får i den gemensamt finansierade vården och omsorgen, vilket kan vara fallet idag. För att åstadkomma detta är det bland annat viktigt att ersättningssystemen anpassas till individernas vård- och omsorgsbehov, och att sätta mål om, och följa upp, att vården och omsorgen har en tillfredsställande jämlikhet.

Regeringen borde sluta sprida myter om att privata välfärdsföretag skulle leverera lägre kvalitet. Genom den vinstreglering som planeras riskeras kvalitet, mångfald och dynamik. Byt spår och vidta åtgärder som stärker kvaliteten och utvecklar välfärden!

Debattartikeln publicerades i Dagens Samhälle 16/11.

Fler liknande nyheter

NYHET Publicerad:

Privat vs. offentlig välfärd – hur ser kvalitetsskillnaderna ut?

KOMMENTAR Det är svårt att ge en entydig bild av kvaliteten inom vård, skola och omsorg. Bland annat därför att det beror på vem man frågar, skriver Robert Thorburn, projektledare inom välfärd. För att ge en bättre bild har han sammanställt en rad kvalitetsmätningar och länkar till mer information.
NYHET Publicerad:

Norskt familjeföretag har köpt upp 69 förskolor och skolor – i Sverige

TIDNINGEN ENTREPRENÖR Oron är stor bland svenska välfärdsföretagare som vittnar om hur Reepalus vinstförslag kommer att slå. Men hos norska paret Randi och Hans Jacob Sundby finns ingen oro alls. Bara i år har de köpt upp 69 förskolor och skolor i Sverige genom sitt företag Læringsverkstedet.
NYHET Publicerad:

Myt att skattemedel försvinner med privata välfärdsföretag

VÄLFÄRD Många tror att privata företag inom vård, skola och omsorg leder till att skattemedel försvinner från välfärden. Det är ett förenklat påstående, menar Robert Thorburn, Svenskt Näringsliv, som reder ut frågan i en film.
NYHET Publicerad:

Vårdbolag ger missbrukare nytt liv

VÄLFÄRD För den som vårdats för missbruk eller kriminalitet är momentet då personen ska ut i samhället igen kritiskt. Därför satsar vårdbolaget Jordnära Omsorg på att ge sina klienter chansen att jobba under tiden de är där. ”Det bygger självkänsla”, säger vd:n Maria Ericson-Andersson.
NYHET Publicerad:

Hemligheten bakom Sveriges bästa strokevård

VÅRD Aleris Specialistvård Bollnäs har Sveriges bästa strokevård enligt Kvalitetsregistret Riksstroke. ”Vi är det lilla sjukhuset med korta beslutsvägar”, säger verksamhetschefen Magnus Lundin.
NYHET Publicerad:

Dubbla budskap när Löfven säljer Sverige med friskolor

EU Regeringen använder privata friskolor som ett säljargument för att Stockholm ska få EU:s läkemedelsinstitution. Skolorna har inte tillfrågats om de vill vara med i sammanhanget. Den sittande regeringen måste bestämma sig för vilken inställning de har till landets friskolor, säger Peter Bergström, vd för Futuraskolan.
NYHET Publicerad:

"Privata vårdgivare driver vårdens digitalisering"

DEBATT Det pågår en digital revolution inom vården som leds av de privata vårdgivarna. Om inte vinstsyftande företag varit en del av sjukvården skulle flera innovationer inte ha gjorts, skriver Bettina Kashefi, chefekonom och Anders Morin, ansvarig välfärdspolitik.
NYHET Publicerad:

"Regeringen, sluta sprida myter om välfärden"

DEBATT Argumentet att vinstsyfte i välfärden går ut över kvaliteten är falskt. Tvärtom så riskeras kvalitet, mångfald och dynamik av en vinstreglering. Svenskt Näringsliv har med berörda branschorganisationer tagit fram sex programpunkter för att stärka kvaliteten i välfärden. Det skriver Anders Morin, ansvarig för välfärdsfrågor.
NYHET Publicerad:

Småkommuner drabbas hårt av Reepaluförslag

VÄLFÄRD 60 arbetstillfällen riskerar att försvinna från Essunga kommun om Schedevi Psykiatri måste lägga ned sin verksamhet på grund av vinsttaket. "Vi känner stor oro för framtiden", säger vd Joachim Hilding.
NYHET Publicerad:

Vinstdebatten fick henne att sälja livsverket

VÄLFÄRDSFÖRETAGARE Hon startade ett unikt affärskoncept och 15 förskolor. Efter 15 år valde välfärdsföretagaren Solveig Sunnebo att sälja sitt bolag på grund av vinstdebatten. ”Hur mycket energi ska jag behöva lägga på att få folk att inse att jag bara vill väl? ”, säger hon.
NYHET Publicerad:

"Självklarhet att få välja sin vårdgivare"

VÄLFÄRD Landstinget i Södermanland har frågat Lora Leijoned om hon är intresserad av att öppna fler vårdcentraler. Med förslaget om vinstbegränsning i bakhuvudet ställer hon sig avvaktande till förfrågan.
NYHET Publicerad:

Välfärdsdebatten fortfarande ett hån

KOMMENTAR "Det faktum att retoriken i välfärdsdebatten inte har förändrats på 30 år är ett hån mot alla dem som varje dag brinner för att bidra till att skapa en bättre välfärd. Det är ett hån mot alla de människor som har valt en friskola, privat hemtjänst, en privat vårdcentral. Är det inte dags att krossa myterna i välfärden?" Det skriver Robert Thorburn, projektledare, i en kommentar.
NYHET Publicerad:

"Statsministern tror att han kan trolla igenom ett vinstförbud"

VÄLFÄRD Mellby Gård AB är numera AcadeMedias största ägare. Köpet gjordes mitt i en intensiv välfärdsdebatt. ”Det faller på sin orimlighet att det blir verklighet av hotet med vinstförbud. Skolan är bland det viktigaste vi har i ett samhälle, den vill vi vara med och utveckla”, säger Johan Andersson, vd Mellby Gård.
NYHET Publicerad:

Svensk friskola lockar lärare från Kanada

SKOLA Hur får man högutbildade lärare att flytta från Kanada till Sundsvall för att arbeta på en svensk friskola? Engelska skolan vet: var tydlig med vad skolan tror på, lev upp till era värderingar och investera i vidareutbildning. ”De vet att de får utvecklas mycket som lärare på vår skola”, säger rektorn Pascal Brisson.
NYHET Publicerad:

Eftersatt administration pressar offentlig vård

VÅRD En orsak till ineffektiviteten i offentlig vård är att administrationen har blivit så eftersatt. Här finns en stor förbättringspotential, enligt Henric Carlsson, vd på Conscriptor. Det handlar inte om att anställa fler och springa fortare utan om att arbeta smartare, mäta och följa upp.
NYHET Publicerad:

Välfärdsföretagare: "Jag är ledsen och besviken"

GÄSTKRÖNIKA "Mina medarbetare skulle behöva söka en ny arbetsplats och våra förskolebarn en annan förskola. Inte för att de inte trivs eller vill vara kvar, utan på grund av ett politiskt beslut som regeringen står bakom. Det gör mig ledsen", skriver välfärdsföretagaren Eva Högberg i en gästkrönika.
NYHET Publicerad:

Vårdföretagare: "Socialdemokraterna sätter kniven i ryggen på oss"

VÄLFÄRD Sjukvårdsföretagen lämnas utanför förslaget om vinstbegränsning, men bara tills vidare. Förslaget om vinsttak för välfärden ska gälla friskolor och omsorgsföretag. Men sjukvårdsföretagen kan inte andas ut – de ska behandlas i en separat utredning som kan dra ut ännu längre på tiden.
NYHET Publicerad:

”Jag kan inte göra allt – men jag kan göra något”

VÄLFÄRD Lora Leijoned är skattejuristen som efter att ha blivit sjuk på grund av stress bestämde sig för att själv försöka göra något för att stoppa den galopperande stressen i samhället. För ett och ett halvt år sedan startade hon Din Vårdcentral i Nyköping som på kort tid fått många nya patienter.
NYHET Publicerad:

Skolhjältens tips: Byt ut dåliga lärare

LEDARSKAP Malla Taipale använder sina erfarenheter från friskolevärlden för att rädda krisdrabbade kommunala skolor med stor framgång. Hennes strategi som ny rektor är bland annat att byta ut dåliga lärare. ”Se till att de inte undervisar, elever har rätt till bra utbildning”, säger hon.
NYHET Publicerad:

Vinstförbud miljardsmäll för samhället

DEBATT Regeringen vill förbjuda vinster i välfärden, men den borde istället undvika förluster. Om sjukfrånvaron skulle vara densamma i den privata välfärden som inom de offentligt drivna verksamheterna, blir kostnadsökningen 1,2 miljarder kronor. Ambitionen borde därför vara att förbättra både kvalitet och arbetsmiljö i de viktiga välfärdsbranscherna, skriver Carola Lemne, vd, och Leif Östling, ordförande.