”Sjukvården måste ge tillbaka ansvaret till individen”

NYHET Publicerad

PSYKISK OHÄLSA Sedan den 30 januari 2017 finns det nya rekommendationer för sjukskrivningar för psykiska diagnoser. En nyhet är att läkare bör undvika sjukskrivning helt vid lättare sjukdomsfall. Även deltidssjukskrivning ska användas mer än tidigare. "Sjukskrivning blir många gånger ett undvikande som inte hjälper i tillfrisknandet", säger Åsa Kadowaki, läkare och specialist i psykiatri.

Åsa Kadowaki är läkare och specialist i psykiatri, KBT-psykoterapeut och handleder distriktsläkare i Östergötland.

Åsa Kadowaki är läkare och specialist i psykiatri, KBT-psykoterapeut och handleder distriktsläkare i Östergötland.

Arbetet med de nya rekommendationerna har tagits fram under ledning av Regina Ylvén, utredare på Socialstyrelsen. Hon anser att de kommer bli ett bättre stöd för läkarna att bedöma arbetsförmåga. Rekommendationerna har differentierats för fler situationer med både kortare och längre sjukskrivningstider, så att rätt sjukskrivning görs vid rätt tillfälle. En av nyheterna jämfört med tidigare är att för några av de lindrigare fallen av diagnoserna rekommenderas inte längre någon sjukskrivning alls.

– Förhoppningen är att råden till den som sjukskriver ska bli mer tydliga än tidigare och att stödet till läkarna ökar. Vid några diagnoser har experterna bedömt att i de fall då arbetsplatsen är ett stöd för patienten kan sjukskrivning undvikas – eller att sjukskrivning sker på deltid.

Mellan 2010-2015 har sjukfrånvaron ökat dramatiskt. En majoritet består av sjukskrivningar med psykiska diagnoser. De tidigare rekommendationerna för sjukskrivning är 10 år gamla och mycket har hänt. För flera diagnoser saknades dessutom information för att bedöma arbetsförmåga. Regina Ylvén menar att de nya rekommendationerna ger mer stöd till läkarna i fler situationer då de ska bedöma arbetsförmåga.

– Tidigare fanns svagt stöd för att bedöma arbetsförmåga vid psykisk sjukdom. Det fanns behov av att tillföra information om funktionsnedsättning och aktivitetsbegränsning för flera diagnoser.  Den informationen ligger till grund för att bedöma arbetsförmågan i förhållande till de arbetsuppgifter individen har. Läkaren ska alltid göra en individuell bedömning i varje enskilt fall för arbetsförmåga i förhållande till sjukdomen, säger Regina Ylvén.

Åsa Kadowaki är läkare och specialist i psykiatri, KBT-psykoterapeut och handleder distriktsläkare i Östergötland i hur man ska arbeta med psykisk ohälsa. Hon tycker att socialstyrelsens nya riktlinjer är bra och ser att sjukskrivning inte hjälper vid lättare diagnoser.

– Sjukskrivning blir många gånger ett undvikande som inte hjälper i tillfrisknandet. Jag anser att sjukskrivning är felbehandling både när det gäller lättare depression och ångest. Depression ska behandlas med beteendeaktivering och ångest med exponering. Arbetsplatsen är ett stöd i det arbetet.

Åsa Kadowaki anser också att det har blivit för stor fokusering på arbetsgivarnas ansvar vid rehabiliteringen. Hon tycker att arbetsgivarna ska ta ansvar för det som de har orsakat – privata orsaker ska individen ta ansvar för på egen hand.

– Arbetsgivarna ska ha ansvaret för det som de har skapat. De ska inte ha rehabiliteringsansvaret för den psykiska ohälsa som inte är relaterad till arbetsplatsen. Man kan bara ha ansvaret för det man kan påverka, säger Åsa Kadowaki.

Sjukvårdens ansvar och roll vid sjukskrivning är viktig, anser Åsa Kadowaki. Hon tycker det behövs mer utbildning redan under läkarutbildningen i diagnoserna för psykisk ohälsa och mötet med patienten. Men viktigast är att sjukvården ger tillbaka ansvaret till individen för att hantera svårigheter i livet.

– Läkarna måste kunna sortera ut att en person mår dåligt och att sjukskrivning inte hjälper. Sjukvården måste ge tillbaka ansvaret för att hantera sitt eget liv till individen. Obalans i livet och en stressad situation innebär att man som individ måste välja bort och fatta beslut. Det finns bra metoder för att jobba med stress men sjukskrivning hjälper inte, säger Åsa Kadowaki.

Fler liknande nyheter

NYHET Publicerad:

"Glädjande att företagens insatser gör skillnad"

KOMMENTAR Ny statistik från Alecta visar att den långa sjukfrånvaron bland tjänstemän i privat sektor minskar. Det är glädjande nyheter som visar att företagens insatser för att förebygga ohälsa och ta tillvara medarbetares arbetsförmåga gör skillnad.
NYHET Publicerad:

Ny rapport: Osakliga skillnader i sjukskrivningar mellan kvinnor och män

OHÄLSA Enligt en ny rapport från Riksrevisionen bedöms kvinnor och män olika i sjukskrivningsprocessen. Rapporten visar att kvinnor sjukskrivs 30 procent mer än män med samma funktionsnedsättning och aktivitetsbegränsning.
NYHET Publicerad:

Ny generaldirektör: ”Försäkringskassan ska ta på sig ledartröjan”

OHÄLSA Försäkringskassans nye generaldirektör Nils Öberg vill att Försäkringskassan ska vara en aktiv och drivande part för minskade sjukskrivningar. Rättssäkerhet ska prioriteras och han vill öka förtroendet för myndigheten.
NYHET Publicerad:

Läkare: Sjukförsäkringssystemet är dysfunktionellt

SJUKFÖRSÄKRING Nya utredningar av socialförsäkringssystemets funktion är ofrånkomliga, menar läkaren Ove Andersson. Han var tidigare andre vice ordförande i Läkarförbundet och jobbar nu med att utforma en försäkringsmedicinsk enhet inom primärvården i Region Uppsala.
NYHET Publicerad:

”Medarbetare och chefer måste hjälpas åt för minskad ohälsa”

REHABILITERING En effektivare och tidigare rehabiliteringsprocess är viktig för kortare sjukskrivningar, anser Therese Möller, arbetsmiljöspecialist på ISS Facility Services. Hon vill också se en kontakt mellan arbetsgivaren och vården redan vid första sjukskrivningsdagen.
NYHET Publicerad:

Försäkringskassan prioriterar rättssäkerheten

SJUKFÖRSÄKRING Psykisk ohälsa och digitaliseringens effekter är ett par av utmaningarna för framtidens arbetsliv. Samtidigt minskar antalet långa sjukskrivningar, konstaterar Ulrika Havossar, avdelningsdirektör för sjukförsäkringen på Försäkringskassan.
NYHET Publicerad:

Statlig utredning: Stuprörstänkande stör sjukskrivningsprocessen

SJUKTAL Det saknas en helhetssyn i samband med sjukskrivningar. Samverkan och samordningen måste bli bättre för att individen snabbare återgår i arbete, visar en statlig rapport.
NYHET Publicerad:

Nytt forskningsprogram för minskad psykisk ohälsa

SJUKSKRIVNING Kunskapen om orsakerna till psykisk ohälsa är grunda och det saknas framgångsrika metoder för en snabb återgång till arbetslivet. Därför satsar AFA försäkring på ett fyraårigt forskningsprogram. Det är en stor satsning, konstaterar forskningschef Susanna Stymne Airey.
NYHET Publicerad:

Förenklade läkarintyg ökar sjukfrånvaron

SJUKSKRIVNING Förenklade läkarintyg skapar problem för arbetsgivaren att värdera och ta tillvara sjukskrivna medarbetares arbetsförmåga. En studie från Inspektionen för socialförsäkringen, ISF, visar att förenklade läkarintyg leder till fler sjukskrivningar.
NYHET Publicerad:

Ny rapport: Sjukfrånvaro ökande problem för företag

SJUKSKRIVNING Ju större företag, desto mer utbredd sjukfrånvaro. Samtidigt har satsningar på förebyggande åtgärder och rehabilitering effekt, visar en rapport från Svenskt Näringsliv.
NYHET Publicerad:

”Ska mina sju anställda bli utan jobb för att jag rehabiliteras?"

SJUKFRÅNVARO Företagaren och sotaren Peter Johansson bröt båda benen och har varit sjukskriven i 180 dagar. Nu får han inte längre någon sjukersättning från Försäkringskassan, utan uppmanas att söka nytt jobb. ”Ska mina sju anställda bli utan jobb för att jag rehabiliteras?” frågar han.
NYHET Publicerad:

Stabil folkhälsa skymmer ökade problem med sjukfrånvaro

SJUKSKRIVNING Företagen i Sverige upplever ökande problem med sjukfrånvaron – detta trots att den allmänna folkhälsan förblir stabil, eller till och med förbättras. Det framkommer i en ny rapport från Svenskt Näringsliv. ”Bekymmersamt att signalerna från regeringshåll är att sjukfrånvaron nu är låg”, sa rapportförfattaren Catharina Bäck under ett seminarium,
NYHET Publicerad:

Så kort väg tillbaka som möjligt

REHABILITERING Snabbhet och fokus på individen bör utmärka rehabiliteringsprocessen, anser Christina Sjöberg, rehabiliteringskoordinator på Volvo Cars i Skövde. För att minimera sjukskrivningstiden krävs ett väl fungerande samarbete mellan alla aktörer: individen, chef, fack, vården och Försäkringskassan.
NYHET Publicerad:

Jeppsson till försvar av svenska modellen

ARBETSMARKNAD Inför vårens val till EU-parlamentet borde vi diskutera hur vi ska värna den svenska modellen, anser Peter Jeppsson, vice vd, som varnar för att en långtgående EU-lagstiftning på arbetsmarknadsområdet utmanar den svenska kollektivavtalsmodellen.
NYHET Publicerad:

Gör det lönsamt att arbeta längre

PENSION Grunden för bra pensioner är fler arbetade timmar. Politiken bör se till att det blir så lönsamt som möjligt att arbeta, det enklaste sättet att göra det är att titta på skatter och grundavdrag, enligt pensionsexpert Ingvar Backle.
NYHET Publicerad:

Bakläxa för Arbetsförmedlingens kontroller

KOMMENTAR Idag redovisar Inspektionen för arbetslöshetsförsäkringen, IAF, nya graverande siffror som visar på omfattande brister i Arbetsförmedlingens myndighetsutövning. Det är endast en i raden av granskningar som visar att kontrollfunktionen för aktivt arbetssökande står med uppenbara problem. Situationen riskerar att urholka legitimiteten för centrala arbetsmarknadsinstitutioner, skriver Pär Andersson, socialförsäkringsexpert.
NYHET Publicerad:

C och M ser reformbehov för att minska sjukskrivningarna

SOCIALFÖRSÄKRING Både Centerpartiets socialförsäkringspolitiska talesperson, Solveig Zander (C), och Moderaternas nya talesperson i socialförsäkringsfrågor, Maria Malmer Stenergard, ser reformbehov för att minska sjukfrånvaron och korta sjukskrivningstiderna. Det finns behov av att både se över rehabiliteringskedjan och Försäkringskassans roll, menar de.
NYHET Publicerad:

Lidl: ”Vi måste skapa en tillåtande kultur kring återhämtning”

SOCIALFÖRSÄKRING Lidl arbetar hårt för att fånga upp tidiga tecken på psykisk ohälsa, betonar Ia Wallgren, HR-specialist på Lidl i Sverige. "Vi måste vara uppmärksamma på tidiga signaler som ökad korttidsfrånvaro och inte vara rädda att fråga hur en medarbetare mår. Om vi ser oroande tecken så ska vi snabbt ringa upp och kolla läget", säger hon.
NYHET Publicerad:

Annika Strandhäll: ”Vi har idag en låg sjukfrånvaro i Sverige”

SOCIALFÖRSÄKRING Socialförsäkringsminister Annika Strandhäll (S) anser att vi idag har en låg sjukfrånvaro och att det viktiga framöver är att stabilisera den. Än är målen inte nådda. "För att nå dit krävs en bred samverkan mellan de aktörer som är en del av sjukskrivningsprocessen, som arbetsgivare, hälso- och sjukvård, Arbetsförmedlingen och Försäkringskassan", säger hon.
NYHET Publicerad:

Dyrt pensionsförslag saknar finansiering

KOMMENTAR Pensionsgruppen har lagt fram förslag för ett längre arbetsliv. Hur de ökade utgifterna ska finansieras nämns inte, vilket är oroande. Det finns ett stort behov av fler arbetade timmar i ekonomin, men de nu föreslagna förändringarna ger inga incitament till det, konstaterar försäkringsexpert Ingvar Backle.