Välfärd och offentlig sektor

Den demografiska utvecklingen den kommande 15-årsperoden, med en allt lägre andel i förvärvsaktiv ålder och en allt högre andel mycket gamla, sätter press på kommunsektorn.

För att klara utvecklingen måste effektiviteten förbättras. Om så inte sker riskerar stora skattehöjningar att bli följden, liksom ökande brist på kompetent arbetskraft. Detta skulle drabba både välfärden och näringslivet.

Kommunsektorns kris kan undvikas. Lösningen är nya arbetssätt samt tillämpning av ny teknik. Våra studier tyder på att konkurrensutsättning är positivt för effektiviteten, men allra viktigast är ledning och styrning, där kvaliteteten på den offentliga upphandlingen har en central roll. Det finns en effektiviseringspotential i kommunerna på cirka 10 procent av kostnaderna, om kommunerna lär av de mest effektiva vad gäller kvalitet och kostnadseffektivitet.

Nationellt behöver också bland annat följande göras:

1. Ökad öppenhet om kvalitet i välfärden, till stöd för medborgarnas val.

2. Stärkta incitament mot skattehöjningar. Överväg bonus till effektiva kommuner.

3. Underlätta entreprenörskap i välfärden.

4. Anpassa lagstiftningen till teknikutvecklingen i kommunsektorn. Nationella standarder för IT-infrastrukturen måste definieras.

5. Öppna för försöksverksamhet i kontrollerade former.

6. Gör offentlig upphandling till en strategisk ledningsfråga i statliga myndigheter, kommuner och regioner, och stärk beställarkompetensen.

7. Skärpt lagstiftning om konkurrens på lika villkor