Läkare varnar för momssmocka

Vårdtjänster, inklusive uthyrning av läkare, är undantagna från moms. Men enligt nya skattedirektiv ska företag som hyr ut vårdpersonal ta ut 25 procent moms från den 1 juli. Eftersom privata vårdgivare inte har avdragsrätt för ingående moms ökar kostnaden med motsvarade belopp.

– Det här slår undan benen på den privata sjukvården, säger Karin Liljeblad, näringspolitisk expert på Vårdföretagarna.

Svenskt Näringsliv, Vårdföretagarna, Läkarförbundet och SKL har vänt sig till Skatteverket med uppmaningen att skjuta på tillämpningen av den nya vårdmomsen tills Skatteverkets tolkning har blivit rättsligt prövad.

Karin Liljeblad varnar för allvarliga negativa konsekvenser av förändringen. Nästan hälften av landets vårdcentraler drivs privat.

– Risken är att vi förlorar kompetens i en situation när sjukvården redan är underbemannad. Dagens system med underkonsulter ger en stor flexibilitet och är en stor resurs i dagens sjukvård, säger hon.

Ett av de företag som skulle drabbas hårt av momsplikten är Premicare, som driver fem vårdcentraler i Sundsvall, Timrå och Härnösand.

Två tredjedelar av läkarna är inhyrda konsulter.

– Det är personer med egna företag som jobbat hos oss i många år, säger delägaren och läkaren Patrik Wreeby.

Om tjänsterna beläggs med moms skulle det slå hårt mot Premicare.

– Personalen står för två tredjedelar av våra kostnader. Från en dag till en annan ökar kostnaden för underleverantörer med 25 procent. För oss motsvarar det ökade kostnader med 6 miljoner kronor om året.

Premicare skulle tvinga dra ned på vården för att klara kostnadsökningen, enligt Patrik Wreeby.

– Vi måste fullt ut ta ut ökade momskostnader på minskad vård. Det är oerhört olyckligt att minska bemanningen i ett läge där akuten redan är hårt trängd och där målet är att Sverige ska gå mot ökad primärvård.

Patrik Wreeby varnar också för ökad press på personalen och sämre arbetsmiljö.

– Och då ska man komma ihåg att Region Västernorrland redan saknar ungefär hälften av allmänläkarna, säger han.

Kan ni inte anställa läkarna i stället, för att slippa momsen?

– Det enkla steget vore att anställa dem. Samtidigt har våra läkare varit egna företagare länge och vill fortsätta vara det, säger Patrik Wreeby och understryker att andra vårdgivare, som har svårt att hitta personal, även kan drabbas hårt.

Premicare för förhandlingar med Region Västernorrland om att få kompensation för den ökade kostnaden som momsen innebär.

– Förhoppningsvis lyssnar de på oss, men ännu är inget klart, säger Patrik Wreeby.