”Långa sjukskrivningar vid stressrelaterad ohälsa ser jag inte som en lösning”

Åsa Kruse är legitimerad psykolog och psykoterapeut och författare till boken ”Tillbaka till jobbet – hållbar återgång efter stressrelaterad ohälsa”. Den psykiska ohälsan ökar och Åsa Kruse ser att ett skäl är att vi är alldeles för tillgängliga för oss själva och jobbet. Hennes bästa råd för att tidigt fånga upp signaler på ohälsa är att fråga medarbetarna hur de mår.

– Ställ frågor om du ser tecken till ohälsa hos medarbetare och uttryck din oro. Chefen ska dock inte vara psykologen på jobbet. När en medarbetare behöver hjälp, lyssna och ta professionell hjälp i tid, säger Åsa Kruse.

Åsa Kruse menar att det är ett delat ansvar mellan arbetsgivare och arbetstagare, att det också ligger att ansvar hos individen att leva på ett sådant sätt att man orkar med både arbete och privatliv.

– Alla har ett eget ansvar att leva på ett sånt sätt att man orkar med sitt liv, till exempel att inte vara tillgänglig hela tiden, kolla mail på fritiden etc. säger hon.

Sjukskrivning kan vara nödvändigt i början men långa sjukskrivningar försvårar återgång till jobbet vid psykisk ohälsa menar Åsa Kruse. Hon anser att sjukskrivning i långa perioder ska undvikas om det är möjligt.

– Långa sjukskrivningar vid stressrelaterad ohälsa ser jag inte som en lösning i sig. Ibland gör det att tröskeln tillbaka till arbetslivet blir alldeles för hög och återkommande symtom tolkas som stress istället för oro, som det ofta handlar om. Man behöver rutiner och att stegvis, med sänkta krav komma tillbaka i sitt normala sammanhang för att må bättre. Vid ångestrelaterad problematik är det rent av kontraproduktivt – det blir bara värre av att sitta hemma. Vid stressrelaterad ohälsa kan man behöva vila under en period och man kan behöva få distans till jobbet och se att det finns ett liv utanför jobbet, men annars ska sjukskrivning under längre perioder undvikas, säger Åsa Kruse.

Vägen för att må bättre är förutom vila, enligt Åsa Kruse, att åtgärda sig ur ohälsan. För att veta vad som är orsaken till stressen, måste en kartläggning göras. Hon pekar på att åtgärder inte bara ligger hos arbetsgivaren utan mycket väl också kan ligga hos individen. Det kan också vara påfrestningar privat som bidrar eller är orsaken.

– Det är viktigt att hitta orsaken till stressen. Det är grundläggande att veta till exempel varför är jag så stressad eller hur jag tänker kring krav och prestation. Viktigt är att rikta åtgärderna mot orsakerna. Det kan vara många orsaker och åtgärder kan behövas på jobbet såväl som åtgärder i det egna beteendet. Det är inte sjukskrivningen i sig som botar utan åtgärderna för att komma åt orsakerna till ohälsan, annars är risken stor att man återfaller när man kommer tillbaka även om man har vilat upp sig, säger Åsa Kruse.

Förebyggande arbete på arbetsplatserna är enligt Åsa Kruse framförallt grundläggande frågor som bra rekryteringar, tydlig feedback från chef till medarbetare och att ge mandat till medarbetarna att säga till när det blir för mycket. Viktigt är också att åtgärda det som kommer fram i medarbetarenkäter, inte bara undersöka.

– Ett råd i det förebyggande arbetet är att vara noggrann när man rekryterar och bemannar, lägga ner jobb för att få rätt person på rätt plats. Det är superstressande att vara alltför oerfaren eller överkvalificerad. Det är viktigt att alltid ge feedback till sina medarbetare, annars kan medarbetaren tolka den uteblivna feedbacken som att hen inte gör tillräckligt. Medarbetarsamtalen är ett bra tillfälle att fråga medarbetaren hur det är. På så sätt kan åtgärder tidigt sättas in om något inte fungerar, säger Åsa Kruse.

Viktigast för en lyckad återgång i arbete menar Åsa Kruse är en reglerbunden kontakt med arbetsgivaren – även under sjukskrivningen.

– Medarbetaren ska ha en regelbunden kontakt med arbetsgivaren under sjukskrivning. Det gäller att inte lämna medarbetaren med enbart en sjukskrivning och hoppas att medarbetaren ska vila sig i form. Det kan behövas professionell hjälp under sjukskrivningen för att förändra det som behöver förändras och att arbetsgivaren är inblandad i planeringen för återgången. Om återgången är välplanerad då brukar det fungera bra för båda parter, säger Åsa Kruse.