Skattetrycket i Sverige är bland de högsta i världen. De skatter som betalas in till stat, kommuner och landsting motsvarar nästan 45 procent av BNP. Det är bland de absolut högsta nivåerna i världen.
Framöver står den offentliga sektorn inför stora utmaningar. En ökande och åldrande befolkning, tillsammans med flyktingkrisen, gör att den offentliga sektorn måste effektivisera sina verksamheter. Successiva skattehöjningar är ingen utväg, det leder till sämre drivkrafter till arbete och investeringar, vilket i sin tur påverkar tillväxt och välstånd negativt.
Det finns en stor potential för effektiviseringar inom den offentliga sektorn. Inom sjukvården finns t ex ofta kostnadsskillnader mellan sjukhusen på mer än 50 procent för vård av samma diagnoser enligt en rapport från Svenskt Näringsliv. Inom äldreomsorgen har den genomsnittliga kommunen en produktivitet som är cirka 30 procent lägre än de kommuner som har högst produktivitet, enligt en rapport från Vårdanalys. Inom skolan har de tio procent kommuner som har högst skolkostnader per elev cirka 30 procent högre kostnader än de tio procent som har lägst kostnader, enligt en ESO-rapport. Något samband mellan resursnivån och utbildningsresultaten hittades dock inte i ESO-studien.
Detta är exempel på resursslöseri av skattepengar som inte är acceptabelt. Vad beror då detta på? Skälen kan vara många, allt ifrån ideologi att välfärden ska produceras offentligt, till omsorg om arbetstillfällen eller bristande kunskaper om effektiv styrning och konkurrensutsättning.
Det borde finnas en bred politisk samsyn att offentliga medel ska användas så effektivt som möjligt. Sedan kan ambitionsnivå och inriktning variera beroende på vad man vill uppnå politiskt.
Hur kan vi då få ut mer av varje skattekrona. Ett antal råd hur detta kan ske är följande.
Svenskt Näringsliv har beräknat att om produktiviteten i offentlig sektor förbättras med 0,5 procentenheter årligen kan den demografiska utvecklingen klaras till år 2040 med ungefär samma skattetryck som dagens. En förbättrad årlig produktivitet i kommuner, landsting och stat med 0,5 procentenheter borde därför vara ett politiskt mål att sträva mot!
Välfärd