Framtidens primärvård i Sörmland

Det blev ett bra samtal där professionens frågor och erfarenheter varvades med förslag från politikerna.

Det första ämnet för diskussion var populära politiska förslaget om ökad tillgänglighet i primärvården. Skulle detta påverka möjligheterna att anställa nya läkare? Flera av läkarna menade de regelbundna arbetstiderna på dagtid är ett viktigt skäl för många läkare att välja primärvården.

En läkare berättade att de redan idag har svårt att hitta personal, kvällsöppet hos vårdcentralerna skulle därför innebära att öppettiderna på morgonen behöver senareläggas.

Marie-Louise Forslund Mustaniemi (KD) ansåg att bättre tillgänglighet efterfrågades av befolkningen och med det stora ansvaret primärvården har idag behöver de utökade resurser.

En läkare berättade att de har tre utlysta tjänster som det är svårt att hitta personal till.

Landstingsrådet Monica Johansson (S) menade att ett problem är att det är för få utbildningsplatser och att de förslagit fler utbildningsplatser samt att fler behöver t ex gå från att vara undersköterska till sjuksköterska.

Ett antal frågor avhandlades. Hur den borttagna patientavgiften har ökat besökarantalet. Möjligheten till en fast läkarkontakt/husläkare. Arbetsmiljön för de som ta emot samtalen hos vårdcentralen.

Senare fortsatte diskussionen in på den heta politisk frågan om privata aktörer inom vården.

Monica Johansson (S):

– Så länge S styr utefter ”hälsoval” (Sörmland) kommer de att vara kvar. Det är bra med en mångfald med både privata och landstingsdrivna alternativ.

Hon fick medhåll ifrån Marie-Louise Forslund Mustaniemi (KD) som menade att detta inte är en fråga sedan diskussionen om LOV avgjordes. Hälsovalmodellen i Sörmland är eftertraktad och de skulle inte klara sig utan de privata utförarna.

Även Lotta Back (V) såg inget behov av en förändring i frågan

– Det fungerar bra med de privata utförarna, vi ser inget läckage här och vill inte ta bort de privata i Sörmland, även om vi gillar offentligt drivet.

Moderaternas Helena Kock vill se att fler privata vårdcentraler startas och då krävs minska de krav och åtagande för vårdcentralerna. Förutsättningarna för de privata och de offentliga vårdcentralerna är idag inte på samma villkor då de offentliga kan gå back de första åren medan de privata behöver bevisa sig direkt.

Även Monica Johansson (S) såg utmaningarna de privata vårdcentralerna ställdes inför och lyfte svårigheterna för dem att i starten få tillräckligt med listade patienter och tog upp de förbättringar som landstinget gjort för att förenkla.

Att utveckling har gått åt rätt håll för lika villkor mellan de privata och offentliga utförare instämde Peter Bjurling från Vårdcentralen Smeden i. Han menade emellertid att det fortfarande är skillnader i inbjudningar till utbildningar och träffar.

Sista diskussionen var mer framåtblickande och fick direkt ett fokus på nätläkare som har etablerats i Sverige.

Det fanns en positiv syn på att primärvården behöver anamma ny teknik och att det kan bidra på olika sätt. Till exempel vid selektering av patienter samt vid återbesök. Även för patienter som har långt till vårdcentralen kan en första kontakt ske via videolänk.

En av läkarna ansåg att nätläkarna är överskattade då väldigt få av diagnoserna som ställs på en vårdcentral kan utföras via en skärm. De verktyg som används för en diagnos är att ställa frågor, se och att känna.

Camilla Holmgren (S) kunde då upplysa om de två vårdcentraler som idag testar denna lösning och att för uppföljning med patienter var detta ett bra verktyg.

Marie-Louise Forslund Mustaniemi (KD) menade att utvecklingen kommer bli allt mer patientstyrd och drivas på av företag som Google. Inte säkert att politiker kommer vara de som styr riktningen i framtiden.

Efter två timmars samtal var både politikerna och de arbetande i vården var mycket positivt till de samtal som förts.