Vårdsamordnare ger snabbare återgång i arbete vid depression

NYHET Publicerad

ARBETSHÄLSA Tät och regelbunden kontakt med patienten av vårdcentralerna ger tidigare återgång i arbete vid psykisk ohälsa. Det visar en studie som genomförts på Sahlgrenska akademien vid Göteborgs universitet. Arbetet med studien har letts av Cecilia Björkelund, seniorprofessor i allmän medicin.

Cecilia Björkelund

"För personer med psykisk ohälsa är kontinuitet och tät kontakt viktigt för tillfrisknandet", säger Cecilia Björkelund, seniorprofessor i allmän medicin.

– Psykisk ohälsa är en utmaning för primärvården och köerna för att träffa en psykolog blir ofta flera månader långa. Vi har sett ett snabbare tillfrisknande och tidigare återgång i arbete för personer som får regelbunden kontakt med vårdcentralen. För personer med psykisk ohälsa är kontinuitet och tät kontakt viktigt för tillfrisknandet, säger Cecilia Björkelund. 

Den vetenskapliga studien, där nära 400 patienter ingått, har tittat på hur täta kontakter mellan vården och patienter som söker för depression, ångest och stressrelaterad ohälsa påverkar tillfrisknande och återgång i arbete. Särskilda vårdsamordnare har jobbat på vårdcentralerna med att hålla kontakt med patienterna och det arbetssättet har fått överraskande goda resultat, enligt Cecilia Björkelund.

– Med vårdsamordnarna får patienterna initialt en kontakt varje vecka med vården. Vårdsamordnaren ringer upp patienten och frågar om måendet och ger stöd och råd. Jag är själv överraskad över hur stor effekt detta ger för tillfrisknandet, säger hon.

Studien har jämfört elva vårdcentraler som infört vårdsamordnarnare och 12 vårdcentraler där man erbjuder den vård som vanligen ges till personer med depression i Västra Götalandsregionen. Enligt Cecilia Björkelund visar studien att det är bra vård på alla vårdcentraler i studien, men att tillfrisknandet går fortare med regelbunden vårdsamordnarkontakt.

– Den vanliga vården är bra vård. Det ser vi i kontrollgruppen i denna studie. Depressionen blir betydligt bättre under tre månader. De flesta återgår i arbete oavsett behandling, men det går betydligt fortare för dem som får kontinuitet och vårdsamordnarkontakt med vårdcentralen varje vecka, säger Cecilia Björkegren.

Vårdköer är ett av vårdens största problem, enligt Cecilia Björkelund och hon pekar på att det är långa väntetider för vård vid psykiska diagnoser.

– Kötid är ickevård. Det sämsta man kan göra att ställa folk på väntelista. Problemet är när personer får vänta länge på behandling, under de veckorna man väntar utan annan kontakt händer oftast ingenting. Det är dyrbar tid som kan användas bättre, säger hon.

Cecilia Björkelund menar att vårdsamordnarna också har bidragit till att patienterna får rätt behandling och därmed att höja kvaliteten i vården.

– Vårdsamordnarna bidrar till att höja kvalitet i vården. De är ett stöd under hela sjukdomsförloppet. Patienterna upplever att det är lätt att komma i kontakt med vårdcentralen och känner att de kan påverka vården. Patienterna upplever också att de får den hjälp man tycker att man behöver, säger hon.

Primärvården har genomfört många förändringar vad gäller bättre tillgång till psykoterapi, enligt Cecilia Björkelund. Detta har dock i sig inte lett till tidigare återgång i arbete. Studien visar att många patienter inte behövde tillgång till psykolog för tillfrisknande och att det upplevdes som positivt att snabbare återgå i arbete.

– Det som faller ut är om patienten får det regelbundna stöd och får tillgång till den vård som man behöver. Intressant är att patienten känner stöd att återgå till arbetet tidigare – utan att det blir negativt för tillfrisknandet. Många har kraften i sig att vända tillståndet och alla behöver inte psykoterapi, säger Cecilia Björkelund.

Det finns stora positiva hälsoekonomiska effekter av arbetet med vårdsamordnare, enligt Cecilia Björkelund. Samtidigt kostar arbetet mer på vårdcentralerna och besparingarna för minskad sjukskrivning kommer inte vårdcentralerna till del.

– Samhället vinner mycket pengar på detta arbete. Patienterna återgår tidigare i arbete och tillfrisknandet går fortare, vilket innebär minskad nettosjukskrivning. Samtidigt kostar det mer för vårdcentralerna att avsätta tid för en vårdsamordnare. Vårdcentralerna måste få finansiering för det arbetet, säger Cecilia Björkelund.

Läs mer om studien

Fler liknande nyheter

NYHET Publicerad:

”Medarbetare och chefer måste hjälpas åt för minskad ohälsa”

REHABILITERING En effektivare och tidigare rehabiliteringsprocess är viktig för kortare sjukskrivningar, anser Therese Möller, arbetsmiljöspecialist på ISS Facility Services. Hon vill också se en kontakt mellan arbetsgivaren och vården redan vid första sjukskrivningsdagen.
NYHET Publicerad:

Försäkringskassan prioriterar rättssäkerheten

SJUKFÖRSÄKRING Psykisk ohälsa och digitaliseringens effekter är ett par av utmaningarna för framtidens arbetsliv. Samtidigt minskar antalet långa sjukskrivningar, konstaterar Ulrika Havossar, avdelningsdirektör för sjukförsäkringen på Försäkringskassan.
NYHET Publicerad:

Statlig utredning: Stuprörstänkande stör sjukskrivningsprocessen

SJUKTAL Det saknas en helhetssyn i samband med sjukskrivningar. Samverkan och samordningen måste bli bättre för att individen snabbare återgår i arbete, visar en statlig rapport.
NYHET Publicerad:

Nytt forskningsprogram för minskad psykisk ohälsa

SJUKSKRIVNING Kunskapen om orsakerna till psykisk ohälsa är grunda och det saknas framgångsrika metoder för en snabb återgång till arbetslivet. Därför satsar AFA försäkring på ett fyraårigt forskningsprogram. Det är en stor satsning, konstaterar forskningschef Susanna Stymne Airey.
NYHET Publicerad:

Förenklade läkarintyg ökar sjukfrånvaron

SJUKSKRIVNING Förenklade läkarintyg skapar problem för arbetsgivaren att värdera och ta tillvara sjukskrivna medarbetares arbetsförmåga. En studie från Inspektionen för socialförsäkringen, ISF, visar att förenklade läkarintyg leder till fler sjukskrivningar.
NYHET Publicerad:

Ny rapport: Sjukfrånvaro ökande problem för företag

SJUKSKRIVNING Ju större företag, desto mer utbredd sjukfrånvaro. Samtidigt har satsningar på förebyggande åtgärder och rehabilitering effekt, visar en rapport från Svenskt Näringsliv.
NYHET Publicerad:

”Ska mina sju anställda bli utan jobb för att jag rehabiliteras?"

SJUKFRÅNVARO Företagaren och sotaren Peter Johansson bröt båda benen och har varit sjukskriven i 180 dagar. Nu får han inte längre någon sjukersättning från Försäkringskassan, utan uppmanas att söka nytt jobb. ”Ska mina sju anställda bli utan jobb för att jag rehabiliteras?” frågar han.
NYHET Publicerad:

Stabil folkhälsa skymmer ökade problem med sjukfrånvaro

SJUKSKRIVNING Företagen i Sverige upplever ökande problem med sjukfrånvaron – detta trots att den allmänna folkhälsan förblir stabil, eller till och med förbättras. Det framkommer i en ny rapport från Svenskt Näringsliv. ”Bekymmersamt att signalerna från regeringshåll är att sjukfrånvaron nu är låg”, sa rapportförfattaren Catharina Bäck under ett seminarium,
NYHET Publicerad:

Så kort väg tillbaka som möjligt

REHABILITERING Snabbhet och fokus på individen bör utmärka rehabiliteringsprocessen, anser Christina Sjöberg, rehabiliteringskoordinator på Volvo Cars i Skövde. För att minimera sjukskrivningstiden krävs ett väl fungerande samarbete mellan alla aktörer: individen, chef, fack, vården och Försäkringskassan.
NYHET Publicerad:

Jeppsson till försvar av svenska modellen

ARBETSMARKNAD Inför vårens val till EU-parlamentet borde vi diskutera hur vi ska värna den svenska modellen, anser Peter Jeppsson, vice vd, som varnar för att en långtgående EU-lagstiftning på arbetsmarknadsområdet utmanar den svenska kollektivavtalsmodellen.
NYHET Publicerad:

Gör det lönsamt att arbeta längre

PENSION Grunden för bra pensioner är fler arbetade timmar. Politiken bör se till att det blir så lönsamt som möjligt att arbeta, det enklaste sättet att göra det är att titta på skatter och grundavdrag, enligt pensionsexpert Ingvar Backle.
NYHET Publicerad:

Bakläxa för Arbetsförmedlingens kontroller

KOMMENTAR Idag redovisar Inspektionen för arbetslöshetsförsäkringen, IAF, nya graverande siffror som visar på omfattande brister i Arbetsförmedlingens myndighetsutövning. Det är endast en i raden av granskningar som visar att kontrollfunktionen för aktivt arbetssökande står med uppenbara problem. Situationen riskerar att urholka legitimiteten för centrala arbetsmarknadsinstitutioner, skriver Pär Andersson, socialförsäkringsexpert.
NYHET Publicerad:

C och M ser reformbehov för att minska sjukskrivningarna

SOCIALFÖRSÄKRING Både Centerpartiets socialförsäkringspolitiska talesperson, Solveig Zander (C), och Moderaternas nya talesperson i socialförsäkringsfrågor, Maria Malmer Stenergard, ser reformbehov för att minska sjukfrånvaron och korta sjukskrivningstiderna. Det finns behov av att både se över rehabiliteringskedjan och Försäkringskassans roll, menar de.
NYHET Publicerad:

Lidl: ”Vi måste skapa en tillåtande kultur kring återhämtning”

SOCIALFÖRSÄKRING Lidl arbetar hårt för att fånga upp tidiga tecken på psykisk ohälsa, betonar Ia Wallgren, HR-specialist på Lidl i Sverige. "Vi måste vara uppmärksamma på tidiga signaler som ökad korttidsfrånvaro och inte vara rädda att fråga hur en medarbetare mår. Om vi ser oroande tecken så ska vi snabbt ringa upp och kolla läget", säger hon.
NYHET Publicerad:

Annika Strandhäll: ”Vi har idag en låg sjukfrånvaro i Sverige”

SOCIALFÖRSÄKRING Socialförsäkringsminister Annika Strandhäll (S) anser att vi idag har en låg sjukfrånvaro och att det viktiga framöver är att stabilisera den. Än är målen inte nådda. "För att nå dit krävs en bred samverkan mellan de aktörer som är en del av sjukskrivningsprocessen, som arbetsgivare, hälso- och sjukvård, Arbetsförmedlingen och Försäkringskassan", säger hon.
NYHET Publicerad:

Dyrt pensionsförslag saknar finansiering

KOMMENTAR Pensionsgruppen har lagt fram förslag för ett längre arbetsliv. Hur de ökade utgifterna ska finansieras nämns inte, vilket är oroande. Det finns ett stort behov av fler arbetade timmar i ekonomin, men de nu föreslagna förändringarna ger inga incitament till det, konstaterar försäkringsexpert Ingvar Backle.
NYHET Publicerad:

Bättre matchning med omställningsstöd

OMSTÄLLNING Avgångsbidrag förlänger tiden i arbetslöshet och tidiga omställningsinsatser ger bättre matchning till nytt jobb, visar två rapporter från IFAU. "Resultaten är inte förvånande i sig, men det är bra att få en vetenskaplig analys av omställningsförsäkringens förmåner för uppsagda", säger Pär Andersson, förhandlare och försäkringsexpert på Svenskt Näringsliv.
NYHET Publicerad:

”Reglera inte sönder tjänstepensionen”

PENSION Ingvar Backle, pensionsexpert på Svenskt Näringsliv, kritiserar regeringens förslag om ökade kapitaltäckningskrav för tjänstepensionsföretag. "De innebär en överreglering och risk för försämrad avkastning, vilket kan driva bolagen och det förvaltade kapitalet utomlands."
NYHET Publicerad:

”Psykisk ohälsa ett allt större folkhälsoproblem”

SOCIALFÖRSÄKRING Den psykiska ohälsan ökar, inte minst bland unga. Tid och resurser läggs på projekt som inte gör skillnad, istället för på nödvändiga reformer, menar Kerstin Evelius, som nyligen överlämnat en utredning om psykisk ohälsa till regeringen. "Det är som att vi ser spanska sjukan komma och bygger ut infektionsklinikerna istället för att satsa på vaccination", säger hon.
NYHET Publicerad:

Almega: ”Tanken med karensavdrag är rätt och logisk”

KARENS 1 januari 2019 ändras reglerna om karens i sjuklönelagen. Nuvarande karensdag ersätts med ett karensavdrag. Syftet med regeländringen om karensavdrag är att uppnå en mer rättvis självrisk i samband med sjukfrånvaro. "Ändringens syfte är bra och logisk men lagstiftningens införande har varit en stor utmaning", säger Gunnar Ekbrant, arbetsrättsjurist och avtalsexpert på Almega.